2

Образ пациента с диагнозом «хронический простатит»

Хронический простатит является не только комплексом соматических симптомов, но характеризуется и целой совокупностью психологических проблем, которые маскируют клиническую картину заболевания и затрудняют его лечение.

Психологические аспекты остаются до сих пор недостаточно изученными. Определенная степень психологических проблем (тревожность, депрессия, эмоциональная лабильность, слабая мужская идентификация, сексуальные жалобы) по данным психологических тестов (MMPI) и консультаций выявлена у 80% пациентов с хроническим простатитом, в высокой степени выраженности у 20-50%.

Истинный удельный вес психоэмоциональных расстройств при хроническом простатите явно недооценивается, маскированные, стертые депрессии, характеризующиеся не столько подавленностью и тоской, сколько чувством собственной неполноценности, утратой прежних интересов и влечений специалистами, как правило, не учитываются.

Возникает вопрос, приводит ли простатит к таким изменениям, или преморбидные особенности способствуют развитию заболевания.

Личностные характеристики изучались несколькими исследователями, и выделено, по меньшей мере, 4 различных психопатологических типа пациентов с простатитом:

Образ пациента с диагнозом «хронический простатит»

1. Психосоматический тип (из-за нарушения нервной системы страдает простата).
2. Алекситимический тип.
3. Пограничный тип.
4. Нарциссический тип (самолюбовании).

Другие сообщения, напротив, отрицают возможность установить определенные типы личности, характерные для пациентов с симптомами простатита.

В то же время показано, что занятые, нервные, педантичные пациенты в 2-4 раза чаще имеют подобные жалобы, чем уравновешенные и спокойные.

К развитию синдрома хронической тазовой боли предрасполагают такие акцентуированные свойства личности, как склонность к задержке, застреванию отрицательных эмоциональных реакций, тревожно-мнительному или депрессивному реагированию.

Тревога и страх за свое состояние и свою жизнь определяет почти каждый шаг так называемых «уринарных» или «простатических ипохондриков». Поведение их классифицируют обычно как «уход в болезнь с отрывом от действительности».

Всецело поглощенные своей предстательной железой, они читают специальную литературу и упорно копаются в своем прошлом в поисках конкретной причины заболевания. Убежденные в его органической природе, они беспрестанно размышляют на эту тему, диагностируя у себя инфекционные процессы и опухоли предстательной железы, упорно ходят от врача к врачу с жалобами, характерными для заболеваний урогенитальной сферы, стремясь найти «настоящего специалиста», который, наконец, обнаружит у них какие-нибудь патологические изменения в мочеполовых органах. Активно добиваются все новых и новых урологических обследований и подвергаются множеству специфических процедур, настойчиво требуя повторных уретроскопии и чуть ли не ежедневных микроскопических исследований своей мочи, семени и секрета предстательной железы, результатам которых они всегда не доверяют.

Искусным «выжиманием» они часами выдавливают из уретры каплю секрета или хотя бы мочи и тщательно изучают образующиеся в моче хлопья и осадки, разрабатывают определенные диетические и гигиенические режимы, прибегают к советам людей сомнительной компетенции, принимают бесчисленное множество препаратов, рекламируемых во всех доступных источниках, проводят себе бесконечные курсы антибиотиков и приобретают устойчивость ко всем видам антибактериальных средств, наконец, доводят себя до развития травматического уретрита или хронического простатита, зачастую избегая половой жизни.

Образ пациента с диагнозом «хронический простатит»

Причины предрасположенности к психоэмоциональным расстройствам при простатите лежат и в социальном статусе мужчин.

По занятости и образованности пациенты отличаются от здоровых мужчин, имеющие высшее образование и профессию реже болеют простатитом, чем закончившие только среднюю школу. Работающие реже отмечают симптомы простатита, чем неработающие или инвалиды, которые болеют еще чаще. И, наконец, частота заболевания зависит от дохода: мужчины с меньшим доходом чаще имеют жалобы, характерные для синдрома хронической тазовой боли.

Следует считать, что, с одной стороны, хроническая боль, преследующая пациентов делает их зависимыми, беспомощными и оправдывает их в поисках психологической поддержки. Пациенты с длительно текущим рецидивирующим простатитом легко попадают в порочный круг: хронический стресс вызывает органические изменения в определенных биологических системах, те влияют на психоэмоциональное состояние больного, что, в свою очередь, поддерживает соматические страдания пациентов.

Нужно помнить о том, что рецидивирующий болевой симптом с большей вероятностью вызывает дальнейшую развитие внутренних органов уже имеющихся у лиц с расстроенной психикой. С другой стороны, психосоматическое расстройство может играть ведущую роль без каких-либо на то органических данных (даже если они были в прошлом).

В то же время, зная о том, что источник хронической боли, не всегда является «психологическим», а действительно возникает в области предстательной железы, эти мужчины не должны ходить с кличкой «невротики», «ипохондрики» или «простатики».

Образ пациента с диагнозом «хронический простатит»

Лечение больных простатитом часто состоит только из многоразовых курсов антибиотиков (хотя наличие инфекционных агентов не всегда установлено), без учета психосоматических расстройств. Редко урологи все-таки подключают психиатров или психоневрологов к обследованию пациентов, так как чувствуют, что психологические факторы играют важную роль в симптоматологии простатитов.

Диапазон психических нарушений при неспецифическом хроническом уретрите очень широк.

Психические расстройства при воспалительных заболеваниях органов половой системы чаще всего формируются по психосоматическим механизмам. У большинства пациентов глубокий внутриличностный конфликт обусловлен интимным характером переживаний по поводу таких возможных негативных последствий болезни, как бесплодие и сексуальные расстройства.

Для многих психотравмирующим моментом выступает мысль о венерической природе их недуга, о том, что он является результатом несоблюдения правил гигиены половой жизни, мастурбации и т. п. Хотя на самом деле воспалительные заболевания органов половой системы в большинстве случаев возникают по другим, достаточно прозаичным причинам (переохлаждение, банальная инфекция и т.д.), и настороженность пациента в плане происхождения болезни необоснованна.

В итоге образовавшегося «замкнутого круга» психосоциальные факторы, в частности неблагополучные межличностные отношения с женой или другим сексуальным партнером, приобретают особое, психотравмирующее значение.

читать далее свернуть
Наши цены
Наименование услуги     Стоимость
До 30 июня "Знакомство с доктором" на первичный прием врача скидка 20% 1 590 ₽
Прием врача уролога-андролога (первичный) 1 990 ₽
Прием врача уролога-андролога (повторный) 1 670 ₽ 
Прием врача уролога-андролога (первичный),  К.М.Н. 2 590 ₽
Прием врача уролога-андролога (повторный),  К.М.Н. 2 070 ₽
Прием врача уролога-андролога с назначением схемы лечения 2 590 ₽
Прием врача-венеролога с назначением схемы лечения ЗППП 4 990 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 1 050 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности 1 550 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности 2 050 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 5 степень сложности 2 450 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 6 степень сложности 2 850 ₽
Анестезия местная  / Эмла, до 5мл 990 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин 350 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл 700 ₽
Инстилляция уретры / без стоимости препарата 1 500 ₽
Инстилляция мочевого пузыря  /без стоимости препарата 1 500 ₽
Купирование острой задержки мочи   с дальнейшей  катеризацией  мочевого пузыря. 2 300 ₽
Массаж предстательной железы  лечебный 1 550 ₽
Массаж предстательной железы  диагностический 950 ₽
Ударно-волновая терапия / 1 процедура 4 950 ₽
Удаление папиллом, кондилом на гениталиях/за 1 шт/ до 3-х шт 1 890 ₽
Удаление кондилом на слизистой /за одну/ более 3-х шт 1 390₽
Урофлоуметрия 2 200 ₽
Фалодекомпрессия / один сеанс 1 000 ₽
Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
Использование инновационного оборудования и аппаратуры
Лечение эректильной дисфункции (импотенции) ударно-волновым методом
Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики
О клинике «евромедпрестиж»

Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!

Медицинский центр ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ награждён Международной наградой European Quality
наши
уникальные
программы
Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям
Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»
Почему наши клиенты выбрали именно нас?
  • Каждый день, с понедельника по воскресенье, к нам приходят сотни посетителей, решивших доверить нам свое здоровье. Пациенты высоко оценивают нашу работу на независимых площадках.
  • Наши врачи частые и желанные гости теле- и радиопередач. В стенах клиники снято множество программ и интервью о здоровье с участием и комментариями наших специалистов.
  • Услуги, оказываемые нашей клиникой, самого высокого уровня и качества! Мы не «дорогая клиника элитной медицины», а работаем для тех, кто ищет квалифицированную помощь за адекватную стоимость.
Скидка 50%
на приём врача
+7 495 151-95-70
Узнайте как получить
Оставьте заявку
Лучшая команда врачей-специалистов
высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет
Благодарим Вас
за доверие!