Резкое снижение артериального давления, головокружение, потеря сознания — симптомы опасного состояния под названием «коллапс сердца». Так проявляется острая сосудистая недостаточность, вызванная внезапным снижением тонуса сосудов. Коллапс может свидетельствовать об инфаркте миокарда, внутрисердечной блокаде, гипотонии. Опасность коллапса в том, что он провоцирует развитие ишемической болезни сердца и деменции.
Причины коллапса сердца
Механизм коллапса достаточно сложен — сопротивление сосудов внезапно ослабевает, уменьшая приток крови из вен к сердцу. Вследствие этого снижается давление крови в артериях и венах, наступает кислородное голодание мозга и временное ограничение функций важнейших органов.
Сложную сосудистую недостаточность вызывает много факторов:
- бактериальные и вирусные инфекции;
- значительная потеря крови;
- эндокринные заболевания;
- опухоли;
- перитонит брюшной полости;
Кроме того, коллапс может произойти из-за проблем непосредственно сердечнососудистой системы. Его провоцируют расстройства сократительной функции сердца, возникающие при инфаркте миокарда, аритмия нарушение работы синусового узла.
Симптомы
Начальная фаза коллапса выражается эмоциональным и двигательным возбуждением пациента. Активность хаотичная, бесцельная. Больной становится бледным, ощущает сильное сердцебиение, холод в руках и ступнях.
Во второй фазе активность сменяется заторможенностью. Внимание пациента рассеянно, он медленно реагирует на обращения, лежит неподвижно. Кожа приобретает синюшный оттенок. Артериальное давление постепенно снижается. Возможно головокружение, тошнота, рвота.
В заключительной фазе пациент теряет сознание. Дыхание становится редким по типу Чейн-Стокса. Давление снижается до минимальных показателей. Кожа покрывается пятнами, напоминающими синяки, что говорит о застое крови в капиллярах.
На первых этапах развитие коллапса иногда приостанавливается само собой. В третьей фазе необходима экстренная медицинская помощь.
Диагностика коллапса
Предупредить развитие опасного состояния можно в 1-2 фазе его развития. В 3-й фазе больного необходимо доставить в реанимацию. Здесь проводят дифференциацию с комой, шоком и обмороком. Для диагностики используются следующие методы:
- Физикальное обследование. Предполагает врачебный осмотр, измерение АД, пульса и температуры тела.
- ЭКГ. Позволяет обнаружить инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца.
- УЗИ сердца. Проводится после реанимационных мероприятий для установления причин коллапса.
- Анализ крови. При коллапсе возрастает уровень СОЭ и лейкоцитов, снижается гемоглобин, возрастает концентрация реактивного белка.
- Компьютерная томография. Помогает исключить наличие опухолей, панкреатита, воспалительных процессов.
Прогноз обычно неблагоприятный. Коллапс — не самостоятельное заболевание, а отражение опасных патологий. Если его не удается купировать, пациент умирает.