Лечение климакса

Лечение климакса гормональными препаратами

Как полагают специалисты клиники «Евромедпрестиж», наиболее эффективным способом устранения симптомов климакса является гормонотерапия (ЗГТ). Терапевтический курс предусматривает циклическое употребление синтетических аналогов эстрогена, которые способны избавить женщин от большинства климактерических проявлений. Согласно статистике, около 85–90 % пациенток, проходивших курс ЗГТ на протяжении двух лет, больше никогда не сталкивались с приливами, бессонницей и другими негативными признаками климакса.

Показания к приему гормональных средств:

• Климакс с тяжелым течением.
• Ранний климакс (возникающий до 40–45 лет).
• Осложнения и развитие заболеваний в период менопаузы (гипертония, остеопороз, сухость влагалища, диабет, атеросклероз и т. д.).
• Желание женщины улучшить качество своей жизни в климактерический период.

Гормонозаместительный курс направлен на восполнение недостатка гормонов в женском организме. Употребление гормональных препаратов осуществляется с четким соблюдением рекомендаций врача и позволяет восстановить слизистые оболочки, снизить болевые ощущения, улучшить состояние зубов, кожных покровов, ногтей. С их помощью можно устранить такие проблемы, как боли во время полового контакта, ночная потливость, подавленное настроение, задержка жидкости в организме.

Гормоносодержащие препараты нового поколения содержат в себе искусственные гормоны, которые синтезированы в лаборатории и по своему молекулярному составу максимально приближены к натуральным (вырабатываемым в организме женщины). Они не вызывают привыкания, не способствуют повышению массы тела и при этом существенно снижают вероятность развития онкологических заболеваний.

Виды гормональных препаратов — достоинства и недостатки

Лечение климакса гормонами предполагает использование как таблетированных препаратов, так и инъекций, накожных пластырей, инвагинальных свечей или подкожных имплантов. Дозировки подбираются индивидуально и варьируются в зависимости от проявляемой симптоматики, времени отсутствия менструаций, перенесенных ранее заболеваний или хирургических вмешательств.

Все препараты для ЗГТ имеют свои достоинства и недостатки, которые учитываются врачом в каждом конкретном случае. Чтобы свести к минимуму риски возникновения побочных явлений во время их употребления, специалисты клиники «Евромедпрестиж» проводят всестороннее обследование женщины. Результаты диагностических мероприятий позволяют разработать максимально удобную терапевтическую схему, которая будет оптимально подходить пациентке.

Диагностика женщин включает в себя сбор гинекологического анамнеза и осмотр врачами других профилей (кардиолога, эндокринолога и др.). В частности, пациентке проводят:

• общий медицинский осмотр, позволяющий оценить работу органов и систем, а также выявить хронические болезни;
• гинекологический осмотр с лабораторным исследованием мазков, взятых с шейки матки;
• осмотр молочных желез – как пальпацию, так маммографию, ультразвуковую диагностику;
• УЗИ органов мочеполовой системы;
• анализы крови на гормоны, посредством которых устанавливаются гормональный статус и вероятность образования тромбов;
• контроль артериального давления.

Единственным минусом гормонотерапии является широкий спектр противопоказаний, вынуждающих врача прибегать к другим терапевтическим методам. В частности, гормоны противопоказаны при:

• тромбозе;
• осложненных патологиях сосудов и сердца;
• маточных кровотечениях неустановленной этиологии;
• заболеваниях печени;
• осложненном сахарном диабете;
• опухолях, которые зависят от эстрогена;
• беременности (способность к зачатию у женщин еще сохраняется на ранних стадиях климакса);
• опухолях молочных желез или половых органов.

Другие лекарственные средства

Поскольку заместительная гормонотерапия не всегда возможна по медицинским соображениям, лечение климакса допускается проводить другими лекарственными препаратами. Подобные средства хоть и не воздействуют на весь организм, но помогают устранить некоторые симптомы недомогания. К ним относятся:

• противосудорожные препараты – при нарушениях, возникающих в мышечных тканях;
• средства для снижения кровяного давления – при выраженной гипертонии и сильном сердцебиении;
• транквилизаторы – при развитии у женщины депрессивного состояния.

Как показывает практика, такие лекарства могут устранить практически любую симптоматику при климаксе, но на деле врачи прибегают к ним только в крайних случаях. Главная причина тому – большое количество побочных явлений, таких как нарушения зрения, сбои в работе ЖКТ, пересыхание кожи и слизистых оболочек. Прежде чем назначить медикаменты, гинеколог должен предупредить пациентку о возможных последствиях и вместе с ней принять решение о целесообразности их приема.

Другим минусом использования лекарственных средств является необходимость одновременного употребления сразу нескольких препаратов. Часто бывает так, что у женщин наблюдается целый ряд явно выраженных климактерических симптомов, требующих назначения лекарств с разными показаниями. Они не всегда сочетаются друг с другом, не всегда имеют замену и существенно повышают вред, наносимый организму. Поэтому врачи стараются для начала обойтись более «мягкими» средствами, а только при отсутствии положительного результата применяют специфические препараты.

Альтернативные методы

Несмотря на то что заместительная гормонотерапия является наиболее эффективным способом лечения климакса, существует ряд альтернативных методик, помогающих справиться с неприятной симптоматикой. Среди медиков до сих пор ведутся дебаты по поводу целесообразности подобных приемов, однако в действительности многие женщины отзываются о них в положительном ключе.

В большинстве случаев альтернативные методы помогают при слабо и средне выраженных симптомах, поскольку справиться с сильными недомоганиями может только медицинский терапевтический курс. По этой причине, прежде чем воспользоваться подобными способами, желательно получить консультацию гинеколога-эндокринолога и подыскать хорошего специалиста в сфере лечения климакса.

Иглоукалывание

Акупунктура при климаксе применяется достаточно редко, поскольку отсутствие систематического контроля над лечебным процессом затрудняет определение эффективности метода. Тем не менее, считается, что рефлекторное воздействие на нервные клетки способно восстановить сосудистый тонус, активизировать работу эндокринной, иммунной и нейрогуморальной систем.

Иглоукалывание является безболезненным и пробуждает спящие резервы организма женщин, что позволяет устранить раздражительность, уменьшить интенсивность и частоту приливов, нормализовать сон. У пациенток повышается трудоспособность, исчезает болезненность в области малого таза.

Гомеопатия

Лечение климакса гомеопатическими препаратами базируется на применении фитоэстрогенов, которые по своей структуре схожи с женскими гормонами, но действуют мягче. Они практически не вызывают побочных явлений и в процессе употребления активизируют компенсаторные и защитные свойства организма, что позволяет запустить его естественные механизмы, направленные на полное выздоровление.

Фитоэстрогены при климаксе нельзя называть в полной мере лекарством. В медицинской науке гомеопатию считают своего рода плацебо, но, как показывает практика, во многих случаях она дает положительную динамику. Недостатками этого метода являются необходимость длительного применения препаратов и постепенное устранение симптоматики, то есть признаки климакса уходят не сразу, а с течением продолжительного периода времени.

Витаминотерапия

На основании теоретических разработок и многолетней практики врачи пришли к выводу, что отдельные органические соединения способны значительно облегчить течение климакса. Речь идет, прежде всего, о витаминной группе В, а также витаминах Е и С. Наибольший эффект от их использования наблюдается у женщин, имеющих средне и слабо выраженные климактерические симптомы. Если пациентка не хочет проходить ЗГТ или не может по медицинским показаниям, а перименопауза у нее отличается острой и болезненной симптоматикой, то витаминотерапия подойдет как нельзя лучше.

Витамин Е содержится в таких продуктах питания, как орехи, пшеница, отдельные виды полинасыщенных масел. К сожалению, той его дозы, которую женщина получает естественным путем, не всегда достаточно в период менопаузы, поэтому врачи-гинекологи дополняют ее специальными добавками.

Витамин Е не представляет опасности для здоровья, однако перед его приемом можно провести исследование на наличие аллергенов. Дозировку подбирают индивидуально, но обычно средства принимают дважды в день. Если пациентка имеет предрасположенность к гипертонии, ей назначают минимальную дозу, поскольку в большом количестве препарат способен повышать давление.

Витамины С и В не обладают такой эффективностью, как Е, тем не менее способны оказать помощь при эмоционально-психологических симптомах. Комплексы этих органических соединений назначаются при депрессиях, перепадах настроения, чрезмерной раздражительности. Дозировку и рекомендации по употреблению дает врач. Допустимо комбинировать несколько витаминов из группы В, но подобные назначения делают в редких случаях.

Питание при климаксе

Лечение климакса неизменно сопровождается диетотерапией, направленной на организацию правильного и здорового питания. В климактерическом возрасте в организме женщин происходит снижение выработки эстрогена, что влечет за собой замедление обменных процессов и появление излишней массы тела. Чтобы избежать прибавки в весе и снизить общую симптоматику, в климактерический период рекомендуется пересмотреть привычный рацион питания и следовать определенным правилам:

1. Соблюдать питьевой режим – объем выпиваемой ежедневно воды при климаксе не должен быть ниже 1,8 л. Жидкость ускоряет метаболические процессы, разжижает венозную кровь и способствует более быстрому расщеплению жиров.
2. Использовать системный подход к приему пищи – увеличить количество трапез до 5–6 в день, снизив при этом размеры порций. Еду следует запекать, варить или тушить, исключив при готовке жиры и масло.
3. Употреблять больше витаминов В, Е и С – содержатся в отрубях, цитрусовых, авокадо, коричневом рисе, зеленом горшке, моркови, ягодах.
4. Придерживаться сбалансированного низкокалорийного питания – до 1800 Ккал в случае активного образа жизни и до 1500 Ккал при малой подвижности женщин.

Если климакс имеет сильно или слабо выраженные признаки, гинеколог может порекомендовать полностью отказаться от копченостей, пряных и острых блюд, слишком крепкого кофе или чая, газированных напитков, соусов и майонезов, сладостей с содержанием сахара. Все перечисленные продукты негативно сказываются на общем состоянии пациенток и вызывают сухость слизистых, увеличивают приливы, провоцируют приступы тошноты.

Женщина, достигшая климактерического возраста, должна понимать, что климакс – это весьма уязвимый период в ее жизни. На данном этапе ей как никогда нужна помощь квалифицированных медицинских специалистов, которые помогут справиться с негативными проявлениями и нормализовать ее общее самочувствие.