Разрывы тканей родовых путей

По причине возникновения родовые травмы бывают:

• самопроизвольные (возникшие в ходе активной родовой деятельности);
• насильственные (развиваются при акушерском вмешательстве).

Разрывы тканей родовых путей могут возникать из-за:

• неправильных действий со стороны медицинских работников;
• крупного плода;
• длительной родовой деятельности;
• быстрых и стремительных родов;
• неправильного вставления головки в плоскость малого таза;
• тазового предлежания;
• наличия рубцовых изменений;
• клинически или анатомически узкого таза.

Повреждаться могут стенки влагалища, промежность, шейка матки, свод влагалища, нижний сегмент матки. Классически разрывы тканей родовых путей при родах проявляются выраженными кровотечениями, интенсивность которых зависит от глубины разрыва и его протяженности. Как правило, они имеют продольную направленность, а разрывы влагалища могут переходить на стенку прямой кишки.

В современной клинической практике для ушивания разрывов тканей родовых путей используются рассасывающиеся нити (к примеру, викрил). Применение этого материала помогает предотвратить образование рубцов и развитие осложнений при следующих родах. В родильном доме швы обрабатываются с помощью раствора бриллиантовой зелени или марганцовки, поскольку подсушивание тканей положительно сказывается на скорости их заживления. Если ушивание свежих разрывов было недостаточно качественным, врачи могут проводить оперативное вмешательство, которое направлено на восстановление целостности тканей и мышц промежности.