Эпидуральная (перидуральная) анестезия

Этот метод анестезии зарекомендовал себя положительно. Однако успех его во многом зависит от профессионализма и осведомленности анестезиолога. В некоторых случаях может понадобиться больший объем анестезии и несколько инъекций в межпозвоночные пространства.

Кому назначают обезболивание методом эпидуральной инъекции? Такой вид анестезии необходим при проведении следующих хирургических операций:

• на органах грудной клетки и брюшной полости;
• в гинекологии, урологии, а также операциях на нижних конечностях;
• в процессе родов (анестезия проводится по желанию пациентки) или во время процедуры кесарево сечения;
• при наличии высокого анестезиологического риска (болезни печени и почек, сердечнососудистые заболевания, ожирение, пожилой возраст);
• тяжелые многочисленные переломы ребер, таза и нижних конечностей;
• устранение болевого синдрома после хирургического вмешательства;
• лечение острого панкреатита;
• обезболивание у онкологических больных.

Эпидуральная анестезия показана далеко не всем,  выделяют несколько абсолютных противопоказаний, когда этот метод может сильно навредить:

• Область предполагаемой инъекции покрыта гнойно-воспалительными ранами;
• Возник шок и некоррегированная гиповолемия;
• Усилилось внутричерепное давление;
• Пациент страдает непереносимостью местных анестетиков в целом;
• Имеется патология нарушения свертываемости крови;
• Личный отказ пациента от этого вида анестезии.

Важно учитывать еще несколько факторов, которые могут неблагоприятно отразиться на состоянии здоровья пациента при применении эпидуральной анестезии:

• При выраженной деформации позвоночника необходимо дополнительное обследование;
• У пациента имеются заболевания психического и невралгического характера;
• Артериальное давление склонно к гипотензии;
• Онкологические заболевания под действием наркотического анальгетика могут дать осложнения.

Рецензент

Ищенко
Ирина Георгиевна

О рецензенте

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, кандидат медицинских наук.