Язвы симптоматические

Федорова Нина Ивановна
Федорова Нина Ивановна Гастроэнтеролог, эндоскопист, терапевт, врач первой категории.

Симптоматические язвы желудка — острые или хронические очаговые деструкции слизистой оболочки желудка, по этиологии и патогенезу отличные от язвенной болезни и являющиеся лишь одним из местных желудочных проявлений патологического состояния организма, вызванного различными факторами.

Этиология, патогенез.

К симптоматическим язвам желудка относятся: а) язвы «лекарственные» (при длительном неконтролируемом приеме ацетилсалициловой кислоты и ее производных, производных пиразолона, индола, гистамина, глюкокортикостероидов и т. д. ); б) «гипоксические язвы», сопутствующие атеросклерозу, гипертонической болезни, сердечной застойной недостаточности, хроническим пневмониям, эмфиземе легких: в) «гормоногенные язвы» при гиперпаратиреоидизме, ульцерогенных опухолях поджелудочной железы (синдром Цоллингера — Эллисона) и др. ; г) острые стрессовые язвы при инфаркте миокарда, ожоговой болезни, инсульте и т. д. ;) язвы при гепатитах и циррозах печени. Возникновению симптоматических язв желудка нередко способствует сочетание предрасполагающих факторов. Так, у здоровых лиц длительный прием производных салициловой кислоты и глюкокортикоидов редко вызывает изъязвление слизистой оболочки желудка, в то время как применение этих же препаратов больными активным ревматизмом и ревматическими пороками сердца при наличии недостаточности кровообращения резко повышает частоту возникновения симптоматических язв желудка (реже двенадцатиперстной кишки).

Симптомы и течение симптоматических язв желудка

Полиморфны. Они могут протекать определенное время бессимптомно, маскируясь клиническими проявлениями основного страдания (инфаркт миокарда, хроническая пневмония, гипертоническая болезнь, атеросклерз и т. д. ), могут наблюдаться неопределенного характера боли в животе и диспепсические явления, иногда заболевание протекает с типичной симптоматологией язвенной болезни. При рентгенологическом исследовании, гастроскопии выявляется язвенная ниша в желудке, как при язвенной болезни. Для диагностики существенное значение имеет анамнез (например, прием «ульцерогенных» лекарств) и обследование (выявление заболеваний, при которых нередко встречаются симптоматические язвы желудка, и установление взаимосвязи между этими заболеваниями и изъязвлением слизистой оболочки желудка).

Туберкулезные язвы желудка

Обычно возникают в терминальной стадии легочного туберкулеза. Для исключения раковой язвы желудка (первично-язвенная форма рака) необходима гастроскопия с прицельной биопсией.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-гастроэнтеролога, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 300 руб.
Прием врача-гастроэнтеролога, к.м.н, лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Тест на H.Pylori (Helpil test - биоптат слизистой желудка и/или 12 перстной кишки ) 1 200 руб.
Видеоэзофагогастродуоденоскопия / ВЭГДС 3 100 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Симптоматические язвы желудка

Могут быть острыми («стрессовые» и др. ) и хроническими (медикаментозные, при циррозах печени, хронической пневмонии, атеросклерозе и т. д. ). Осложнения: перфорация язвы и язвенное кровотечение, часто возникающие на сравнительно «спокойном фоне», при отсутствии жалоб со стороны пищеварительной системы.

Профилактика

Симптоматических язв желудка заключается в своевременном лечении заболеваний, часто осложняющихся симптоматическими язвами желудка при длительном лечении больных препаратами, обладающими побочным «ульцерогенным» действием,-систематический клинический и рентгенологический контроль состояния желудка, исследование испражнений на скрытую кровь каждые 3–4 дня, профилактическое назначение щадящей диеты, антацидных и вяжущих средств.

Прогноз

При своевременном выявлении и лечении относительно благоприятный.

Лечение

Как при язвенной болезни. Проводят терапию основного заболевания. При «лекарственных» язвах отменяют препарат, вызвавший образование язвы.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Что такое колит?

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки называют колитом. Это крайне неприятное заболевание, чреватое тяжелыми последствиями. Самая распространенная причина появления язвенного колита — ослабление иммунитета и неправильное питание.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки называют колитом. Это крайне неприятное заболевание, чреватое тяжелыми последствиями. Самая распространенная причина появления язвенного колита — ослабление иммунитета и неправильное питание. Слабая иммунная система не способна справляться с вредоносными факторами, в результате чего вредные микроорганизмы активно размножаются в кишечнике. Неправильное питание еще больше ослабляет организм, лишая его необходимых витаминов и минералов, а также дополнительно раздражая и без того поврежденную слизистую. Способствует язвенный колит возникновению воспалительных процессов, причем не только в желудочно-кишечном тракте. В большинстве случаев это приводит к разрушению тканей толстого кишечника.

Читать далее