Разделы энциклопедии

Цены на гастроэнтерологию

Прием врача-гастроэнтеролога, лечебно-диагностический, амбулаторный (без составления схемы лечения)1100 р.
Прием врача-гастроэнтеролога, к.м.н, лечебно-диагностический, амбулаторный (без составления схемы лечения)1300 р.
Биопсия + гистология при ЭГДС (один элемент) 3200 р.
Тест на H.Pylori (Helpil test - биоптат слизистой желудка и/или 12 перстной кишки )1100 р.
Программа общего скрининг-обследования CHECK-UP

Статьи по гастроэнтерологии

Гепатит С – приговор?
Гепатит С – приговор?

Вирус гепатита С, вызывающий воспалительные заболевания печени, является одной из самых распространенных инфекций, передающихся с кровью. Заболевание гепатитом, приобретает все большие масштабы,...

Отравление или диарея путешественников
Отравление или диарея путешественников

Наиболее распространенное среди желудочно-кишечных расстройств - так называемая диарея путешественников или, как у нас принято говорить, отравление. Основная...

Запор
Запор

Лишь единицы из всей многомиллионной массы людей по-настоящему знают о роли толстого кишечника в деле...

Дисбактериоз кишечника
Дисбактериоз кишечника

Микробы на страже здоровья. Враги, предатели, друзья. Микрофлора с макрозначением Куда ушли полезные микробы... Микробы на страже здоровья. Враги, предатели, друзья. Длина...

Главный фильтр организма
Главный фильтр организма

Боль, тяжесть в правом подреберье, тошнота, горечь во рту должны заставить вас обратить внимание на свое здо ровье и задуматься — в чем...

Грипп
Грипп

Грипп — тяжелая вирусная инфекция, поражающая людей независимо от пола или возраста. Это острое заболевание, которое отличается...

Запись на прием

* обязательно к заполнению

Спасибо! Ваша заявка на приём отправлена. В ближайшее время с вами свяжется представитель нашей клиники.
Произошла ошибка, попробуйте отправить еще раз
Лечение эректильной дисфункции (импотенции) методом ударно-волновой терапии
Ваши врачи
Врач Федорова Нина Ивановна - Гастроэнтеролог, эндоскопист, терапевт, ведет прием в клинике на Шаболовской
Гастроэнтеролог, эндоскопист, терапевт, ведет прием в клинике на Шаболовской
Врач Рябова Марина Анатольевна  - Гастроэнтеролог, эндоскопист, ведет прием в клинике на Шаболовской
Гастроэнтеролог, эндоскопист, ведет прием в клинике на Шаболовской

Желтуха

Желтуха — синдромы различного происхождения, характеризующиеся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек.

Желтуха (истинная)

Желтуха (истинная) — симптомокомплекс, характеризующийся желтушным окрашиванием кожи и слизистых оболочек, обусловленный накоплением в тканях и крови билирубина. В зависимости от причин гипербилирубинемии различают желтухи гемолитическую (надпеченочную), паренхиматозную (печеночную) и механическую (подпеченочную).

Желтуха гемолитическая

см. Болезни системы крови.

Желтуха ложная

Желтуха ложная или псевдожелтуха — желтушное окрашивание кожи (но не слизистых оболочек!) вследствие накопления в ней каротинов при длительном и обильном употреблении в пищу моркови, апельсинов, тыквы, а также возникающая при приеме внутрь акрихина, пикриновой кислоты и некоторых других препаратов.

Желтуха механическая

см. Хирургические болезни.

Желтуха паренхиматозная

Желтуха паренхиматозная или печеночная — истинная желтуха, возникающая при различных поражениях паренхимы печени. Наблюдается при тяжелых формах вирусного гепатита, иктерогеморрагическом лептоспирозе, отравлениях гепатотоксическими ядами, сепсисе, хроническом агрессивном гепатите и т. д. Вследствие поражения гепатоцитов снижается их функция по улавливанию свободного (непрямого) билирубина из крови, связыванию его с глкжуроновой кислотой с образованием нетоксичного водорастворимого билирубина-глюкуронида (прямого) и выделению последнего в желчные капилляры. В результате в сыворотке крови повышается содержание билирубина (до 50- 200 мкмоль/л, реже больше). Однако в крови повышается не только содержание свободного, но и связанного билирубина (билирубина-глюкуронида) — за счет его обратной диффузии из желчных капилляров в кровеносные при дистрофии и некробиозе печеночных клеток. Возникает желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек.

Для паренхиматозной желтухи характерен цвет кожи — шафраново-желтый, красноватый («красная желтуха»). Вначале желтушная окраска проявляется на склерах и мягком небе, затем окрашивается кожа. Паренхиматозная желтуха сопровождается зудом кожи, однако менее выраженным, чем механическая, так как пораженная печень меньше продуцирует желчных кислот (накопление которых в крови и тканях и вызывает этот симптом). При длительном течении паренхиматозной желтухи кожа может приобретать, как и при механической, зеленоватый оттенок (за счет превращения отлагающегося в коже билирубина в биливердин, имеющий зеленый цвет). Обычно повышается содержание альдолазы, аминотрансфераз, особенно аланинаминотрансферазы, изменены другие печеночные пробы. Моча приобретает темную окраску (цвета пива) за счет появления в ней связанного билирубина и уробилина. Кал обесцвечивается за счет уменьшения содержания в нем стеркобилина. Соотношение количества выделяемого стеркобилина с калом и уробилиновых тел с мочой (являющееся важным лабораторным признаком дифференциации желтух), составляющее в норме 10:1- 20:1, при печеночноклеточных желтухах значительно снижается, достигая при тяжелых поражениях до 1:1.

Течение зависит от характера поражения печени и длительности действия повреждающего начала; в тяжелых случаях может возникнуть печеночная недостаточность.

Диагностика заболевания

Дифференциальный диагноз проводится с гемолитической, механической и ложной желтухой; он основывается на анамнезе, клинических особенностях паренхиматозной желтухи и данных лабораторных исследований.

Лечение желтухи

Проводят лечение основного заболевания.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
Скидка 20% на гирудотерапию Программы обследований «Женское здоровье»