Акромегалия

Климова Оксана Юрьевна
Климова Оксана Юрьевна Врач-эндокринолог, опыт практической деятельности 18 лет, участник конференций и конгрессов по вопросам эндокринологии. Имею более 10 публикаций в научных журналах в области эндокринологии, клинической фармакологии.
Общий врачебный стаж более 20 лет.

Акромегалия – такое название получило заболевание, при котором наблюдается диспропорциональный рост внутренних органов, скелетных костей и мягких тканей.

Болезнь с одинаковой частотой поражает представителей обоих полов. Чаще всего она проявляется в 20-40-летнем возрасте.

Патогенез

Основной причиной развития акромегалии служит чрезмерный синтез соматотропина – гормона роста, спровоцированный аденомой (опухолью гипофиза) либо сбоями в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы.

Кроме роста опухоли, патология сопровождается вторичными нарушениями деятельности эндокринных желез и внутренних органов. Вследствие усиленного анаболизма при белковом обмене увеличивается масса органов и мягких тканей, активируется рост костей, в организме задерживается азот. Из-за повышенной концентрации соматотропного гормона усиливается функция Р-клеток, входящих в состав поджелудочной железы, что приводит к их гиперплазии и истощению резервного потенциала. В результате развивается сахарный диабет.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-эндокринолога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Пункция щитовидной железы под контролем УЗИ 2 900 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 500 руб.
Смотреть весь прайс-лист
0Array ( [0] => Эндокринология ) Array ( [0] => 26 ) Array ( [0] => http://www.policlinica.ru/prices-endocrinology.html ) 26

Признаки болезни

Акромегалия заявляет о себе головной и суставной болью, онемением нижних и верхних конечностей, бессонницей либо сонливостью, общей слабостью, повышением внутричерепного давления. У женщин нарушается менструальная и детородная функции, развивается лакторея, у мужчин – понижается либидо, проявляется импотенция.

акромегалия

Внешность изменяется постепенно и незаметно для больного:

  • черты лица грубеют (увеличиваются скулы, нижняя челюсть и надбровные дуги, образуются межзубные промежутки);
  • разрастаются мягкие ткани (увеличиваются размеры ушей, губ и носа, образуются грубые складки, особенно заметные на щеках, затылке и лбу);
  • усиливается рост волос на теле;
  • разрастаются сальные и потовые железы;
  • обнаруживаются фолликулиты и акне;
  • утолщаются голосовые связки, из-за чего голос приобретает низкий тон и появляется ночной храп;
  • увеличиваются (в основном в ширину) ступни и кисти;
  • утолщаются пяточные кости, что приводит к развитию экзостозов;
  • увеличивается грудная клетка;
  • расширяются промежутки между ребрами;
  • деформируется позвоночный столб (развивается сколиоз или кифоз);
  • развивается гипертрофия мышц (сначала мышечная сила усиливается, но позже она ослабляется и обнаруживается адинамия);
  • проявляются симптомы спланхномегалии;
  • возможен гигантизм (при открытых ростовых зонах).

По мере роста опухоли сдавливаются близлежащие нервы, что приводит к ухудшению зрения и застойным явлениям в области глаза, нарушению деятельности диэнцефальной области головного мозга, отвечающего за процессы памяти. Изменяется толерантность к углеводам, развиваются сахарный диабет, гипокортицизм (надпочечниковая недостаточность), узловой или диффузный зоб, гипертензия, ослабляется деятельность половых желез.

Болезнь характеризуется длительным течением.

признаки акромегалииакромегалия

Диагностика акромегалии

На рентгенограммах скелетных костей заметно, что полости височной кости заполняются воздухом (происходит их пневматизация), патологически разрастается костная ткань черепа (развивается гиперостоз), увеличивается нижняя челюсть, усиливается сосудистый рисунок, наблюдается увеличение и деструкция турецкого седла. Рентгеновские снимки трубчатых костей обнаруживают экзостозы и эпифизы. Если провести офтальмологическую диагностику, то она покажет сужение зрительных полей, застой в зрительных нервах. Анализ крови выявляет повышенную концентрацию соматотропина, пролактина, фосфора и усиленную активность щелочной фосфатазы. При необходимости проводят тесты с тиролиберином и глюкозой, чтобы исследовать секрецию соматотропного гормона в динамике.

Методы лечения

При терапии акромегалии используют медикаментозный, лучевой и хирургический методы.

Медикаментозное лечение включает прием препаратов, затормаживающих секрецию соматотропина, и лекарств, устраняющих симптоматику.

При больших размерах опухоли прибегают к хирургическому вмешательству. Если операция удаления опухоли противопоказана, проводят протонную терапию.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Диагностические центры в Москве

Сегодня все желающие москвичи могут пройти полное обследование организма для выявления заболеваний и нарушений в работе внутренних органов. Пациенты могут выбирать, в какой центр им обратиться за помощью. Клиника «Евромедпрестиж» выгодно отличается от других диагностических центров в Москве.
Читать далее